房顫抗凝後出血，要警惕新發癌症！加拿大研究

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近日，Circulation雜志發表的壹項基于人群的加拿大隊列研究提示，在接受抗凝治療的房顫患者中，出血與該出血部位的新發癌症密切相關，與癌症更早獲得診斷有關。

作者指出，該研究結果提示，對于抗凝治療後出血的房顫患者，不應將出血完全歸因于預期的不良反應，應考慮及時檢查是否有惡性腫瘤，從而爲癌症的早期診斷提供機會，增加癌症治愈的可能性。對出血來源進行恰當的評估，如果其潛在原因得到了解抉或檢查沒有發現嚴重的病理現象，也可能會增強恢複抗凝治療的信心。

該研究納入加拿大安大略省2008~2022年期間確診爲房顫後開始服用華法林或直接口服抗凝藥的65歲以上患者（排除瓣膜性心葬疾病、慢性透析、靜脈血栓栓塞、既往有癌症或出血史的患者）近12萬例，其平均年齡爲77.4歲，52%爲男性，21.8%在接受抗凝治療後出血，從開始抗凝治療後隨訪2年期間4.9%的患者診斷惡性腫瘤。

分析顯示，出血與診斷爲癌症的風險顯著增加有關（HR=4.0）。胃腸道、泌尿生殖系統、呼吸系統、顱內、鼻咽出血的患者診斷爲任何癌症的風險分別增加4.0倍、4.0倍、3.0倍、0.8倍、0.5倍；胃腸道、泌尿生殖系統、呼吸系統出血時，診斷與出血部位壹致的癌症風險更高，分別增加14.4倍、10.8倍、9.1倍。

出血的患者比未出血的患者在相對更早的階段診斷癌症（診斷癌症四期的患者分別占27.6% vs. 31.3%）。希愛力5mg 希愛力每日錠 TADARISE-5 犀利士5mg 犀利士每日錠 犀利士5mg保養 犀利士5mg療程 犀利士5mg價錢 犀利士每日錠藥局 犀利士每日錠哪裡買